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【妊娠2か月(4〜7週間)】
初めての診察


産婦人科の診察ってどんなことをするの。何か用意はいるの。
初めての人は不安な点がたくさんありますね。
そこで一般的な診察内容を説明しましょう。




月経が2週間遅れたら産婦人科を受診

月経の遅れによってほとんどの人は妊娠に気づくようです。月経予定日を過ぎるとつわりを感じ始める人も多く、こうなったらなるべく産婦人科の診察を確認しましょう。

といっても、月経が2,3日遅れたくらいで受診するのは早すぎます。

このころはまだ、医師の内診でも子宮の変化がよくつかめませんし、尿による妊娠反応検査でも、結果がはっきり出ないことがあるからです。予定月経の2,3週間後を目安に初診を受けると良いでしょう。

また、どこで初診を受けるかですが、できるだけ最初から入院時のことも考えて病院を選び、そこで初診から産後まで続けて診察を受けたいものです。



服装はふんわりしたスカートがいい

内診がありますから、ゆったりとした着脱のしやすいものを着ていくといいでしょう。

タイトスカートやスラックスよりも、フレアースカートやギャザースカートのほうが便利です。

前日に入浴して体を清潔にし、下着類も清潔なものをつけていきましょう。ただし局部は石鹸で洗いすぎないようにし、お湯で手洗いする程度にとどめます。





保険がきかないので、お金は多めに持っていく

健康保険証と現金を少し多めに用意しておきます。

清浄な妊娠出産の場合は健康保険が適用されませんが、異常妊娠や合併症があった場合の診察には保険が適用されます。

それから基礎体温表をつけている場合は妊娠かどうかの判断に役立ちますから、必ず持参して医師に見せましょう。

また医師による問診にすぐ応えられるように、最終月経開始日や過去の妊娠・出産の経験、既往症(今までにかかった病気)などを書いたメモを用意していくと診察はスムーズに進みます。



初診で行われること

★問診
診察はふつう、医師による問診から始まります。とっさに聞かれても、すぐに思い出せないこともあるので、聞かれそうなことを事前にメモしておくと便利です。

メモの内容

●最終月経開始日とその持続日数(分娩予定日や妊娠週数を割り出すもとになるので正確に)
●ふだんの月経周期
●結婚した年齢
●これまで妊娠、出産の経験
●流産や人工妊娠中絶の有無
●今までかかった病気の名前
●アレルギーがあるかどうか
●近親者に高血圧や糖尿病、色盲などの人がいかるかどうか

なかには答えたくない質問もあるかもしれませんが、妊娠の診断や今後の処置の参考になるものですから、正直にありのままを答えてください。医師には秘密を守る義務がありますので、安心してください。妊娠とは関係ないかなと思われる病気でも話しておくといいでしょう。

★触診と内診
問診のあと、触診や内診があります。触診では医師がおなかを触って子宮の様子を診察します。
内診では、膣の中に入れた片方の指とおなかの上においたもう片方の手で子宮や卵巣をはさみ、子宮の位置や大きさ、形、やらわかさなどをみます。また、子宮以外の膣や卵巣や卵管などに異常がないかどうかも調べます。
内診を受けるときは、内診台という特殊な診察台に寝て、脚を開かなければなりません。だれでも気の進まないものですが、産婦人科にとって絶対に必要な診察なので、医師の指示に従いましょう。おなかや足の力を抜いてリラックスして受ければ、早くすみます。

★尿による妊娠反応検査
内診だけでははっきりと妊娠の判断がつかなくても、尿検査で妊娠反応を見る方法もあります。
妊娠すると、絨毛組織から絨毛ゴナドトロビンというホルモンが分泌され、これが尿の中に排出されます。このホルモンを検査するのが妊娠反応です。この方法で妊娠5週以降はほとんど間違いなく妊娠を確かめることができます。
しかし、この検査は、異常妊娠や絨毛組織の病気の場合も反応が出てしまうので、正常な妊娠かどうかを調べるために次のような検査が行われることもあります。

◇超音波検査
この方法は超音波をおなかの上から内部に浸透させることによって、子宮内の胎のう(胎児の入っている袋)や胎児の断面像をスクリーンに映し出すものです。これによって妊娠を正確に判断することができます。






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